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各型糖尿病的诊断、治疗

2024-11-05 | 分类: 未命名 | 查看: 27

1、什么是糖尿病

一般而言,人体会将吃进去的淀粉类食物转变成葡萄糖,充当身体的燃料,而胰岛素是由胰脏所制造的一种荷尔蒙,它能让葡萄糖进入细胞内,提供热能.糖尿病指的是人体内的胰脏不能制造足够的胰岛素,导致葡萄糖无法充分进入细胞内,血糖浓度就会升高形成糖尿病.

2、是I型糖尿病?

又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

在1921年胰岛素发现以前,人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖,病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床,1型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。

3、糖尿病有哪些临床症状?

轻症糖尿病常无症状,完全依靠化验诊断,典型的糖尿病有以下临床症状:

1、多尿糖尿病患者因血糖过高,肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。故糖尿病人尿量增加,每日可达3000至6000mL,甚至10000mL以上。排尿次数也增加,每日排尿十余次或数十次。一般血糖越高,尿量也越多,从尿中排出的糖也越多。

2、多饮由于多尿,使体内丢失大量水分,引起口渴,故出现多饮,糖尿病人喝水很多,饮不解渴。

3、多食由于尿中失去大量葡萄糖,需从体外补充,加上体内葡萄糖利用障碍,引起饥饿反应,故出现多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成恶性循环。

4、消瘦由于体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦。

5、疲乏主要为肌无力,与代谢素乱、葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。

6、其他糖尿病急慢性并发症的表现。

4、糖尿病疾病概述

由于胰岛素产生量绝对或相对不足,糖代谢紊乱而出现的一系列症状,称糖尿病。本病目前被分为胰岛素依赖型(又称为I型糖尿病)和非胰岛素依赖型(又称为Ⅱ型糖尿病)两种类型。发病与遗传因素有关。常见并发症有肺结核、化脓性皮肤病、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肾病、白内障、眼底视网膜病变及神经病变,最严重的是并发酮症酸中毒昏迷和非酮症性高渗性昏迷,如抢救不及时,可导致死亡。

5、谁易得糖尿病?

1.家族有得糖尿病的人:研究指出,糖尿病人的家属患糖尿病的机会比一般人高出5倍以上。

2.上了年纪的中、老年人:40岁以后,100人中约有10人会患糖尿病,因此步入中年后应特别留意。

3.体型肥胖的人:糖尿病的初发病例中约有60%是肥胖的人。

6、糖尿病发生的原因

根据目前研究所知,糖尿病的发生与遗传体质有相当程度的关连,而肥胖、情绪压力、怀孕、药物、营养失调,也都会促使糖尿病的发生,但是糖尿病绝对不是种传染病,它不会传染给别人,也不会受别人的传染。

7、中医如何认识糖尿病性肾病?

糖尿病性肾病的早中期与中医学描述的消渴病的下消或肾消相似,后期则属水肿、虚劳、关格等病的范

畴。本病为消渴日久,缠绵不愈,耗气伤血,阴损及阳,脏腑虚损所致,病变脏腑主要有肝脾肾三脏,

并涉及气血水三者。初期气阴两虚,肝肾不足,后期为阴损及阳,脾肾亏虚,络脉瘀阻。

8、什么是假性糖尿?

通常检测尿糖的硫酸铜试验是利用糖的还原性来显色。硫酸铜还原为一氧化铜时有黄、橘黄或砖红色沉

淀。但尿中不少物质具有还原性,如尿酸、葡萄糖醛酸等,或随尿排泄的药物如异烟肼、青霉素、强心

甙、噻嗪类利尿剂等,当这些物质在尿中浓度升高时,常可使尿糖定性试验出现假阳性反应,称为假性糖尿。

9、血糖升高不一定就是糖尿病

众所周知,高血糖是糖尿病的主要特征之一,但体检时发现血糖高于正常值时可不要随随便便就给自己戴上“糖尿病”的帽子。因为糖尿病虽然表现为血糖升高,但并不是所有的血糖升高都是糖尿病。如下列情况均可表现为血糖升高,但均不是糖尿病。

1.肝炎、肝硬化等各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时,可出现餐后血糖一过性升高。如积极治疗

肝脏疾病,血糖便可恢复正常。

2.应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等,此时胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素(这些激素均具有升高血糖的作用)等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,使血糖升高。当应激状态消除后血糖会降至正常。

3.饥饿时和慢性疾病患者体力下降时,可引起糖耐量减低,使血糖升高。积极治疗慢性疾病,改善体质可使血糖恢复正常。

4.服用一些影响糖代谢的药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿

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